medicalartclinic@gmail.com

Οι μυκητιάσεις είναι συνηθισμένες λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα και ευκαιριακά παθογόνα είδη μυκήτων, οι οποίοι αναπτύσσονται όταν βρουν τις κατάλληλες συνθήκες, όπως η ζέστη και η υγρασία.

Οι πιο συχνές μορφές μυκητιάσεων είναι οι ακόλουθες:

  • Ποικιλόχρους πιτυρίαση και άλλες παθήσεις σχετιζόμενες με το Pityrosporum sp. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση καφεοειδών και λευκωπών κηλιδωδών βλαβών του κορμού και προσβάλλει υγιή ενήλικα άτομα. Μπορεί να συνοδεύονται από κνησμό και απολέπιση.
  • Δερματοφυτίες (λοιμώξεις από δερματόφυτα):
  • Δερματοφυτία του ψιλού δέρματος. Συχνότερη κατάσταση αποτελεί «Το πόδι του αθλητή». Εκδηλώνονται με κνησμό και ερυθρότητα στο πέλμα ή ανάμεσα στα δάκτυλα, που ακολουθείται από απολέπιση και συνήθως συνοδεύεται από δυσοσμία.
  • Δερματοφυτία των ονύχων (ονυχομυκητίαση). Εκδηλώνεται με παραμορφώσεις στα νύχια (πάχυνση, αλλαγή χρώματος, δυστροφία), με ή χωρίς δυσοσμία.
    • Δερματοφυτία των τριχών της κεφαλής. H επιφανειακή δερματοφυτία του τριχωτού της κεφαλής συχνότερα προσβάλλει παιδιά προεφηβικής ηλικίας.
  • Kαντιντιάσεις του δέρματος και των βλεννογόνων:
    • Στοματική καντιντίαση. Εκδηλώνεται με λευκές βλάβες στο στόμα ή στο φάρυγγα, πόνο και δυσκολία στην κατάποση.
    • Kαντιντίαση του γεννητικού συστήματος. Μυκητιάσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (π.χ. κολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, βαλανοποσθίτιδα). Εκδηλώνονται με ερυθρότητα και φαγούρα στην περιοχή. Μπορεί να συνυπάρχει πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή ή τσούξιμο στην ούρηση
    • Δερματική καντιντίαση. Υπέρβαρα και/ή διαβητικά άτομα έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν βλάβες δερματικής καντιντίασης στις περιοχές με υπερβολική εφύγρανση όπως είναι οι μασχάλες, οι μηρογεννητικές και οι υπομαζικές πτυχές.
  • Οι εν τω βάθει μυκητιάσεις, οι οποίες ταξινομούνται σε υποδερματικές οι οποίες είναι πρωτοπαθείς λοιμώξεις του χορίου και του υποδόριου ιστού από μύκητες (Μυκήτωμα- Σποροτρίχωση- Χρωμοβλαστομυκητίαση) και σε συστηματικές που αφορούν κυρίως τους πνεύμονες και άλλα όργανα όπου οι δερματικές εκδηλώσεις είναι συνήθως δευτερογενείς αλλά και πρωτοπαθείς μετά από τραυματισμό.
  • Tinea incognito: Δερματοφυτική λοίμωξη, της οποίας η κλινική εικόνα έχει τροποποιηθεί λόγω μη ενδεδειγμένης χρήσης τοπικών και συστηματικών κορτικοστεροειδών.

Σε υποψία μυκητίασης πρέπει να γίνεται εργαστηριακός έλεγχος (καλλιέργεια) για επιβεβαίωση της λοίμωξης και ταυτοποίηση του μύκητα. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει ειδικά αντιμυκητιασικά φάρμακα. Στις επιφανειακές μυκητιάσεις, ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να χορηγηθούν μόνο τοπικά αντιμυκητιασικά (π.χ. αλοιφές, κολπικά υπόθετα, διαλύματα) ή και συστηματικά (χάπια, κάψουλες). Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κάθε λοίμωξης. Αν πρόκειται για μυκητίαση των γεννητικών οργάνων, η θεραπεία χορηγείται συνήθως και στον ερωτικό σύντροφο.

Είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται κάποια απλά μέτρα για την πρόληψη των μυκητιάσεων, όπως:

Για το πόδι του αθλητή:

  • Καθημερινό πλύσιμο των ποδιών με προσοχή στα μεσοδακτύλια διαστήματα. Καλό στέγνωμα μετά.
  • Χρήση καθαρών καλτσών κάθε φορά και αλλαγή τους όταν ιδρώνουν τα πόδια.
  • Χρήση βαμβακερών καλτσών και δερμάτινων παπουτσιών.
  • Το καλοκαίρι, ενδείκνυνται χρήση ανοιχτών παπουτσιών.
  • Αποφυγή κοινής χρήσης παπουτσιών, καλτσών, πετσετών με άλλους.
  • Αποφυγή περπατήματος άνευ υποδημάτων σε δημόσιους χώρους (πισίνες, αποδυτήρια, κλπ.).

Για τις μυκητιάσεις του δέρματος και τις ονυχομυκητιάσεις:

  • Χρήση βαμβακερών, άνετων ρούχων.
  • Αποφυγή κοινής χρήσης πετσετών.
  • Αποφυγή βαθιάς κοπής των νυχιών.
  • Απολύμανση των εργαλείων των νυχιών (π.χ. νυχοκόπτες) μετά από κάθε χρήση.

Για τις μυκητιασικές κολπίτιδες:

  • Αποφυγή ενδοκολπικών πλύσεων με αντισηπτικά.
  • Καθημερινό πλύσιμο της περιοχής με νερό και ουδέτερο σαπούνι και καλό στέγνωμα μετά.
  • Άμεση αντικατάσταση πάντα του βρεγμένου κάτω μέρους του μαγιό μετά το μπάνιο.
  • Στην παραλία, κάθισμα ή κατάκλιση πάνω σε πετσέτα και όχι απευθείας στην άμμο ή στην ξαπλώστρα.
  • Αποφυγή κοινής χρήσης πετσετών.
  • Αποφυγή χρήσης στενών ενδυμάτων.
  • Χρήση βαμβακερών εσωρούχων.

Για τη μυκητίαση στο στόμα:

  • Καθημερινή φροντίδα της υγιεινής του στόματος και των δοντιών.
  • Αν υπάρχει τεχνητή οδοντοστοιχία, επίσκεψη στον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες.
  • Αποφυγή αλόγιστης χρήσης αντιβιοτικών.
  • Ρύθμιση σακχάρου.
  • Αποστείρωση των μπιμπερό.
  • Καλό πλύσιμο της στοματικής κοιλότητας μετά την εισπνοή στεροειδών ή αλλαγή της συσκευής.